去整形外科医院
我喜欢的一家眼科诊所附近有一家整形外科医院。我路过时常常在想:“这里面做整形手术啊。”
直到有一天我腰背酸痛,在搜索应该看什么科目时意外发现日本的整形外科就是骨科。
欸!!!!!
整形外科=骨科。真是没想到。(那整容是什么科?看一下这篇文章就了解啦)
于是,腰酸背痛的我去了这家整形外科医院。
挂完号填完问诊票(点击查看中日双语问诊票)开始等待。墙上的钟金属的分针转了一圈一圈又一圈,整点时响起了悦耳的声音。下午的阳光从窗外照进来,落在墙上和地板上。电视上在播新闻。
终于轮到我了。
医生问明疼痛位置,让我拍X光片。一共换了不同角度拍了四张。
接下来做了一系列的物理检查,包括:
触诊
背部肩膀以下到屁股以上部分裸露,医生非常仔细地沿着脊椎两边从上往下按压,护士记录每一个疼痛的位置。
鞠躬和后倾检查
分别弯腰鞠躬和后倾到会痛的程度,护士记录下弯曲的角度。
①直腿抬高试验
②“4”字试验
③跟腱反射检查和膝跳反射检查
以前在生物课上学到过,没想到有一天医生会拿着小锤子敲我的膝盖。好神奇呀!跟腱同样也是用小锤子敲敲。
④其他一些我不知道名称的检查
检查完医生就告诉了详细说明了病情。因为出现下肢疼痛,医生建议如果在意的话可以去综合病院(医院和综合病院的区别见这篇文章)。他给我写了介绍信,写明症状,并把我的X光片刻成CD,让我一并带去综合病院。同时,也帮我预约了下周的看病时间。
在综合病院
隔了几天,这时的我疼痛已经缓和了很多。我还是决定按照预约去综合病院。
①挂号
我出示预约票,前台人员就拿过已经准备好的写有我的名字的文件,给我骨科的问诊票。
②填完问诊票去骨科科室所在的区域提交文件给那里的前台。坐下等。
③问诊师来口头确认病情,并询问一些问题。
④拿回我的文件,上面有号码,到骨科科室外的等候区坐着等。
⑤到了我预约的时间迟了几分钟,电子显示屏上显示我的号码,护士喊我进入诊察室。
⑥医生确认我的名字,很简单问了疼痛位置和程度。做了弯腰、后倾检查,隔着衣服敲了背部和腰部的一些部位,问我痛不痛,指着X光片和我解说疼痛原因和病情。过程不超过10分钟。
我离开之后,综合病院会把诊断结果发传真给写介绍信的医生。
⑦回到前台,在会计柜台提交文件。前台撕下我的文件,留下有条形码和号码的一角,告诉我电子屏幕上显示我的号码时就去自动缴费机交费。
⑧自动缴费机前旁边的工作人员见我犹疑的样子,主动帮我扫描条形码。屏幕上显示应付的数额。付完钱可以选择打印診療明细書(也就是费用明细)和 領収証(收据)。
⑨结束。
费用
个人诊所:
初診料 (初次挂号费):288点,2880日元
医学管理等 (问诊、物理检查、解释病情):250点,2500日元
画像診断(拍X光片):
腰椎4张,440点,4400日元
胸椎1张,210点,2100日元
合计:1188点,11880日元
使用健康保险后实际支付费用: 3560日元
综合病院
初診料 :288点,约870日元
医学管理等 :250点,约750日元
画像診断料(看诊所拍的X光片来诊断的费用):85点,约270日元
合计:623点,6230日元
使用健康保险后实际支付费用: 1870日元
相比之下,挂号费和诊疗费在个人诊所和综合病院都是一样的,不过个人诊所做的物理检查就非常细致,花的时间也很久。综合病院可能因为大家都有预约,时间卡得很紧,诊疗在10分钟内完成。
感想
①拍X光片和详细的物理检查会花比较久,最好多留一点时间。
②如果是腰痛,最好穿没有金属的裤子,比如运动裤。因为拍X光不能有金属,如果外面的裤子有金属纽扣,会往下褪一点,不过因为是褪不是脱,调皮的纽扣可能会出现在X光片上。(比如我的X光片上就有完美的圆形印记……)
③拍X光的时候要静止不动。护士会在拍之前说开始,她说完就是真的立刻开始,在几秒内就拍完了。这几秒如果身体动了X光片就会模糊。
④月经有腰痛或者腰痛加剧是比较常见的。最好避开月经期间去看医生。不然医生在做触诊的时候就分不清是月经引起的腰痛和本来就有的腰痛。
⑤物理检查非常重要。看病之前我认为X光片、CT检查和MRI检查很有用。看病的时候才知道物理检查也非常重要。不同的物理检查可以查出不同部位是否异常。
⑥个人诊所的医生和综合病院的医生没有层级关系,也没有一定的医术高下之分,最大的区别是工作场所不同。个人诊所的医生给我做的物理检查非常细致,而综合病院的医生只花1分钟做了极其粗略的检查。同样的X光片,个人诊所的医生措辞很谨慎,不排除别的可能性。而综合病院的医生在只做粗略检查、看X光片、口头询问的情况下很笃定地说“你这个不严重,过一两个月会自愈。”个人诊所的医生因为做细致的检查时发现下肢疼痛,认为需要进一步诊断,而综合病院的医生没有重新做这个检查的情况下就断定不用做进一步诊断。
⑦综合病院的很棒的地方:
从挂号到结账的流程设计得顺畅、有效率。
每个科的区都有字母,每个诊察室都有数字,每个人也都有自己的号码,指示和流程都非常清晰。虽然里面比较大,但是还是很容易找到要去的地方。这样一方面方便了看病的人,另一方面减少了工作人员的工作量。预约了的时间也只是迟了几分钟而已。可以看得出整个流程的设计上花了很多心思。
尽管是大医院,人多,可是每个要等的地方都有足够多的椅子。
结账的电子屏幕、条形码和自助缴费机非常方便。机器旁边有专门的工作人员主动提供帮助。

好啦,这就是在日本看骨科的过程啦~祝大家身体健康:)